OPZEG- OF WIJZIGINGSFORMULIER

Hierbij wil ik doorgeven dat ik van les wil veranderen.

Ik stop met:…………………………..      op ………………dag van……………..uur tot………………..uur.

Ik wil graag beginnen met ……………………….. op ………………….dag van………..tot…………uur.

OF

Ik stop helemaal met ……………………...op…………………….dag van…………….uur tot…………uur

per …………………………………….. (datum van stoppen) en ga géén andere les volgen.

De reden waarom ik stop is ………………………………………………………………………………………………

Voor- en achternaam:………………………………………………………………………………………………………….

Adres:……………………………………………………………………………………………………………………………………..

Postcode en Woonplaats:……………………………………………………………………………………………………

Datum: …………………………………………(datum van invullen)

Dit formulier inleveren bij train(st)er of afgeven bij de ledenadministratie:

Kaija Timmer, Horn 2 1645 PG  URSEM.